Zaktualizowano: 1/9/2020
Dentysta może zezwolić Ci na skorzystanie z planu rabatowego, aby obniżyć koszt wizyty u dentysty po osiągnięciu rocznego maksimum ubezpieczenia stomatologicznego lub przed rozpoczęciem korzystania z jego świadczeń. Oznacza to, że nie można ich użyć na tej samej wizycie u dentysty, ale posiadanie obu planów może przynieść wiele korzyści.
Powody, dla których mogę potrzebować ubezpieczenia dentystycznego i planu dentystycznego z rabatem
Jeśli masz już ubezpieczenie stomatologiczne, możesz pomyśleć, że posiadanie planu rabatowego też jest bezcelowe. Istnieją pewne przypadki, w których rabat dentystyczny plan jest dobrym uzupełnieniem do obecnego planu ubezpieczenia dentystycznego, lub dobrą alternatywą.
Poniżej znajduje się lista możliwych scenariuszy, w których posiadanie planu dentystycznego z rabatem wraz z planem ubezpieczenia stomatologicznego może być pomocne:
1. Okresy oczekiwania
Wiele dentystycznych planów ubezpieczeniowych ma okresy oczekiwania.
Co to jest okres oczekiwania?
Okres oczekiwania to czas, który musi upłynąć od momentu zakupu planu, zanim będzie można uzyskać pełne korzyści z tego planu.
Te okresy oczekiwania są różne. Mogą one wynosić od kilku miesięcy do nawet całego roku (ale to już zaczyna być trochę szalone).
Mogą się one również różnić w zależności od procedury. Niektóre procedury mogą mieć okres oczekiwania, podczas gdy inne nie. Porozmawiaj ze swoim dostawcą planu lub sprawdź pakiet świadczeń, aby dowiedzieć się więcej.
Dlaczego plany ubezpieczeń stomatologicznych mają okresy oczekiwania?
Większość planów ubezpieczeń stomatologicznych ma okresy oczekiwania, aby uchronić się przed osobami zapisującymi się do planu tylko na kosztowny zabieg stomatologiczny i promować długoterminowe korzystanie z planu.
Chociaż ma to pewien sens, istnieje kilka zastrzeżeń do okresów oczekiwania, jeśli jesteś członkiem. Nie tylko nie jesteś w stanie otrzymać pełnych korzyści z planu od razu, ale w końcu spędzasz wiele miesięcy płacąc wysokie składki za plan, nie dostając się do korzystania z jego pełnych korzyści aż do dużo później.
W jaki sposób plan rabatowy może pomóc podczas okresów oczekiwania na ubezpieczenie stomatologiczne?
Plany rabatowe mogą być używane natychmiast. Czekając na aktywację ubezpieczenia stomatologicznego lub na zastosowanie określonych świadczeń, można skorzystać z planu rabatowego na potrzebne teraz prace. Lub, jeśli okres oczekiwania wydaje się zbyt długi, można kupić plan rabatowy zamiast.
2. Roczne maksimum
Po osiągnięciu rocznego maksimum, płacisz pełną cenę za prace stomatologiczne przez resztę roku planu. Zniżka plan dentystyczny może zaoferować zniżki od tych kosztów out-of-pocket.
Co to jest roczne maksimum?
Jest to maksymalna kwota w dolarach, którą plan ubezpieczenia stomatologicznego zapłaci za opiekę stomatologiczną w określonym czasie (zazwyczaj w ciągu roku). Gdy ta kwota zostanie osiągnięta, ubezpieczony członek jest odpowiedzialny za zapłacenie pełnej ceny za każdą dodatkową pracę dentystyczną.
W jaki sposób plan rabatowy może pomóc po osiągnięciu rocznego maksimum?
Zacznij korzystać z planu rabatowego po osiągnięciu rocznego limitu ubezpieczenia stomatologicznego. Dzięki niemu można uzyskać znaczne zniżki od pełnego kosztu zabiegów stomatologicznych i procedur, więc nie trzeba płacić pełnej ceny.
3. Prace kosmetyczne
Ubezpieczenie stomatologiczne zazwyczaj nie pokrywa prac kosmetycznych, ale wiele planów rabatowych oferuje zniżki w wysokości 15-20%!
Co jest uważane za kosmetyczne prace stomatologiczne?
Kosmetyczne prace dentystyczne ogólnie odnoszą się do prac, które poprawiają wygląd zębów, dziąseł lub zgryzu, ale nie są konieczne z medycznego punktu widzenia. To często obejmuje:
- Wybielanie zębów
Bonding kosmetyczny
Implanty zębów
Nakłady/ nakłady koronowe
Korony
Aparaty ortodontyczne
Licówki
Konturowanie/kształtowanie zębów (Tooth Contouring/Reshaping)
Istnieją usługi, które mogą poprawić wygląd Twojego uśmiechu i są medycznie niezbędne. Należą do nich:
- Uszkodzone wypełnienia, które należy wymienić
Krzywe zęby, które wpływają na zdolność do gryzienia i żucia
Przebarwione zęby, które zostały osłabione z powodu dużych uzupełnień i potrzebują kilku koron, aby przywrócić i wzmocnić zęby
Zadzwoń do swojego dostawcy planu dentystycznego i sprawdź, jakie procedury i zabiegi są objęte danym planem.
W jaki sposób rabatowy plan dentystyczny może pomóc w kosmetycznych pracach dentystycznych?
Jeżeli potrzebujesz zabiegu kosmetycznego, który nie jest objęty ubezpieczeniem stomatologicznym, skorzystaj z planu dentystycznego z rabatem, aby uzyskać 15-20% zniżki lub więcej. To może nie wydawać się dużo, ale jeśli masz procedurę, która będzie kosztować $ 2,000, 20% zniżki pozwoli Ci zaoszczędzić $ 400 natychmiast. Wyobraź sobie, co można zrobić z tymi pieniędzmi!
4. Porównanie cen
Sprawdź z dentystą na początku wizyty, aby dowiedzieć się, który plan może zaoszczędzić Ci najwięcej pieniędzy. Wielu dentystów jest skłonnych zrobić to dla Ciebie. Mogą być pewne procedury lub zabiegi, których Twój plan ubezpieczenia dentystycznego nie pokrywa lub pokrywa tylko ułamek kosztów (powiedzmy 20%), podczas gdy Twój plan dentystyczny może zaoferować Ci 15-60% zniżki od kosztów leczenia.
W jaki sposób plan rabatowy może zapewnić większe oszczędności podczas wizyty u dentysty?
Skorzystaj z planu rabatowego zamiast z planu ubezpieczeniowego, jeśli oferuje on większe oszczędności podczas wizyty u dentysty! Twój dentysta może sprawdzić, który plan zapewnia największe oszczędności.
Oto jak można skorzystać z ubezpieczenia stomatologicznego i planu rabatowego podczas tej samej wizyty
Istnieje jeden rzadki przypadek, w którym można skorzystać z planu rabatowego i ubezpieczenia stomatologicznego podczas tej samej wizyty u dentysty.
Jeśli Twoja firma ubezpieczeniowa akceptuje formularze roszczeń o zwrot kosztów, możesz...
- okazać kartę członkowską u dentysty/świadczeniodawcy objętego siecią (skorzystaj z naszej aplikacji mobilnej!)
zapłacić zniżkową opłatę za prace stomatologiczne podczas wizyty
poprosić dentystę o kopię rachunku
zgłoś roszczenie do firmy ubezpieczeniowej, aby zwróciła Ci wydaną kwotę.
Zmniejszy to Twoje koszty i pozwoli Ci zaoszczędzić trochę więcej pieniędzy, dzięki czemu wolniej osiągniesz maksymalne kwoty ubezpieczenia.
Słowo o ostrożności: Należy pamiętać, że składanie wniosków o zwrot kosztów do dentystycznych firm ubezpieczeniowych nie zawsze jest łatwe, a w tym przypadku istnieje szansa, że może się nie udać. Może nie warto ryzykować.